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【央视新闻客户端】
“进入寒假,科室门诊量明显增长,青少年患者占比显著提升 ,从平时约30%上升到近50%,占据门诊量的‘半壁江山’。 ”中国中医科学院望京医院运动医学三科主任医师金哲峰告诉记者 。 “学习什么时候都不晚,孩子青春期高速发育时段一旦侧弯角度变大 ,需要戴支具甚至手术,那就是终身影响,得不偿失。”记者在望京医院运动医学三科门诊遇到了前来治疗的14岁的孟好和她妈妈。2025年8月 ,孟好妈妈带着她前往望京医院问诊,开始通过中医传统功法坚持训练,改善脊柱侧弯。 脊柱侧弯已成为继近视 、肥胖后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病 。如今,越来越多的家长开始重视孩子的脊柱侧弯问题。《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026-2030年)》指出 ,要充分发挥中医药干预儿童青少年脊柱弯曲异常的特色和优势,提升干预效果。如今,中医在脊柱侧弯防治过程中发挥重要作用 ,“中西合璧 ”正为守护青少年脊柱健康提供新方案 。 2023年,上初三的徐天勤正值快速生长期,从小排队都站第一个的他开始猛长个头。“某天他写作业时 ,我从背后看到他低头时颈椎骨节明显不在一条直线,再看腰椎也有点歪,赶紧带他去了医院。”徐天勤的妈妈说 ,检查显示孩子脊柱侧弯12度,被诊断为轻度脊柱侧弯 。 脊柱侧弯,指脊柱在三维空间上发生的异常弯曲和旋转畸形。医学上通常用Cobb角(通过全脊柱正位X线片测量数值)来量化侧弯的程度 ,当Cobb角大于10度时,即可诊断为脊柱侧弯。 金哲峰告诉中青报·中青网记者,到他的科室就诊的患者中,轻度侧弯者(Cobb角10-25度)约占60% ,中度侧弯者(Cobb角25-40度)约占30%,重度侧弯者(Cobb角40度以上)约占10% 。其中,青少年为脊柱侧弯高发人群。在特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯 、综合征型脊柱侧弯四大类型中 ,特发性脊柱侧弯是最常见的类型,约占所有病例的80%以上。 “由于坐姿不良,我发现他腰部两截脊椎骨会磨到椅背上 ,日复一日硌得皮肤颜色都不一样了,每天口头提示很难改善 。我感觉该做的都做了,有一种深深的无力感。”徐天勤妈妈说。这个寒假 ,她终于说动孩子来医院再看看,是否有其他改善的方法。 徐天勤妈妈的担忧也是很多家长的顾虑 。然而,与家长们的认知不同 ,脊柱侧弯的诱发因素不仅是不良坐姿与生活习惯。 “大部分特发性脊柱侧弯跟遗传因素相关性强。对于这部分患者,多数很难确定单一的致病因素,更可能是遗传易感性与环境因素相互作用的结果 。除了遗传因素,生长发育、姿势、生活习惯 、神经、肌肉、激素和代谢都可能影响骨骼健康 ,间接与脊柱侧弯相关。 ”金哲峰说。 青春期是脊柱生长发育的关键时期,也是侧弯最容易进展的阶段 。金哲峰表示,如果不予干预 ,脊柱侧弯在成年后可能造成严重后果,慢性腰背痛是其一。“侧弯角度成年后虽然进展速度会减慢,但每年仍可能有1度-2度的增加 ,而严重的胸廓畸形可能限制肺功能和心脏功能,增加心肺疾病风险。同时,外观畸形可能进一步加重 ,脊柱的生物力学改变也可能加速椎间盘退变,增加腰椎间盘突出 、椎管狭窄等疾病的发生风险 。早期干预脊柱侧弯,不仅为改善外观 ,更为守护成年后的脊柱健康。”他说。 “中西合璧”守护脊柱健康 当前,“中西结合”为脊柱侧弯防治找到了更有效的路径 。“我们科室形成了中西医结合康复体系,主要包括传统功法训练、现代运动康复和中医正骨手法三大板块。西医的精准诊断与中医的整体调理相结合,既关注局部病变 ,又重视整体调节,可以优势互补。 ”金哲峰说。 在筛查阶段,主要采用传统体检方法与现代智能筛查技术 。传统方法以体格检查为主 ,包括目测观察、亚当前屈试验(让患者双脚并拢、双膝伸直 、向
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